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慢性肾炎一部分是由急性肾炎发展而来,但比例较小,大部分患者起病隐袭,病因不明。临床上就诊的患者病程可长可短,有的病人过去没有任何肾炎病史,几天内突然出现蛋白尿、镜下血尿、水肿、高血压等症状。基层医院多数误诊为急性肾炎,实际上一发病就属于慢性肾炎。
1.慢性肾炎在病程或发病方式上有以下几种特点:急性肾炎起病未能治愈,临床症状及蛋白尿、镜下血尿持续存在,迁延一年以上而演变为慢性肾炎。这部分患者约占急性肾炎的10%左右。
2.过去有急性肾炎病史,当时已临床治愈,经过相当长的时间(数年甚至10~20年),因感染、过劳、上呼吸道感染等,又出现蛋白尿、水肿、高血压等肾炎症状。
3.过去没有任何肾炎病史,短期内在某些诱因或无诱因情况下,出现蛋白尿或血尿等症状,甚至出现水肿或血压增高等,经适当休息和积极治疗后,部分患者症状减轻,但有的患者因感染、劳累而反复发作。
4.既往无肾炎病史,发病时即为肾功能不全、贫血等,有的病人甚至肌酥、尿素氮很高,已是尿毒症期,经检查才发现有蛋白尿、血尿等异常,或已有低比重、比重固定尿,而诊断为慢性肾炎伴肾功能不全。
对于有肾炎的患者,还是要引起重视,但是不能盲目的去治疗,治疗之前要进行多方面的对比,知道药物哪家好,知道慢性肾炎哪家好,这样治疗起来,自己也放心!
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